Sprawozdawanie i rozliczanie świadczeń w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
650 zł
5 h
Program:
1. Jak właściwie dokumentować zrealizowane świadczenia? Wymogi formalne prowadzenia dokumentacji zawarte w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania z uwzględnieniem:
- ogólnych zasad prowadzenia dokumentacji medycznej
- szczególnych wymagań dotyczących dokumentacji ambulatoryjnej
- zasad udostępniania dokumentacji medycznej
2. Sprawozdawanie i rozliczanie zrealizowanych świadczeń. Przedstawienie przepisów dotyczących sprawozdawania oraz rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej w oparciu o poszczególne umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia:
- warunki niezbędne do zawarcia umowy i realizacji świadczeń w oparciu o rozporządzenia Ministra Zdrowia oraz Zarządzenia Prezesa NFZ
- katalogi świadczeń
- opisy poszczególnych świadczeń:
- informacje ukryte w raporcie statystycznym,
- proces weryfikacji i walidacji raportów statystycznych,
- szczególna sprawozdawczość w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (raport deklaracji oraz raport danych zbiorczych),
- żądanie rozliczenia i rachunek refundacyjny,
- koincydencja,
- pakiet onkologiczny,
- zmiany w umowie (potencjał, harmonogramy).
3. Kontrola realizacji zawartej umowy:
- przebieg postępowania kontrolnego
- kto może wchodzić w skład Zespołu Kontrolującego?
- protokół kontroli i wystąpienie pokontrolne wraz z omówieniem środków odwoławczych
- co może być przedmiotem odwołania?
- katalog kar możliwych do nałożenia przez płatnika za stwierdzone w trakcie kontroli nieprawidłowości
Cele:
Analiza aktualnie obowiązujących przepisów w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej oraz sprawozdawania świadczeń w oparciu o zawartą z NFZ umowę w rodzaju POZ. Zapoznanie się z zasadami prawidłowego rozliczania świadczeń, znalezienie rozwiązań na zgłaszane przez uczestników problemy.
Adresaci:
Pracownicy podmiotów leczniczych, osoby zajmujące się sprawozdawczością oraz rozliczeniami z NFZ.
Świadectwo kwalifikacyjne:
Zaświadczenie uczestnictwa w kursie wystawiane przez Centrum Szkoleń i Certyfikacji przy Wyższej Szkole Gospodarki.
Formalności i zgłoszenie:
- zgłoszenia można dokonać w biurze Centrum Szkoleń i Certyfikacji lub wypełniając formularz zgłoszeniowy,
- podpisanie umowy o szkolenie.
Termin i miejsce:
- liczba godzin: 5,
- tryb: weekendowy,
- miejsce: Wyższa Szkoła Gospodarki w Bydgoszczy, ul. Garbary 2.
Koszt: 650 zł